健康保険➀

社会保険のうち医療保険(健康保険)について学習<今日から使えるFP技能士講座>

社会保険(健康保険)

だれが入る(加入できる)のか、いくらかかるのか、どのような保険給付があるのか押さえておく。身近な家族・親戚、友人がどれに当てはまるのかを考えてみることが、早く・確実に覚えるコツ。

(1)保険者と対象者

協会けんぽ:主に中小企業の社長・役員・従業員とその家族(被扶養者)

組合健保 :主に大企業の社長・役員・従業員とその家族(被扶養者)

(2)被保険者と被扶養者

被保険者は、適用事業所に使用される人。

使用される人には、法人の代表者パートタイマー・アルバイト(労働時間・日数がフルタイムの3/4以上ある場合)も含まれる。

被扶養者は、被保険者の家族・生計維持関係の一定要件満たした人、

年収130万円未満(60歳以上は180万円未満)で、被保険者の年収の2分の1未満。かつ国内に居住(住所を有する)

👆 所得ではなく、収入であることに注意!

👆 所得税の配偶者控除・扶養控除の所得要件103万円とは別物!

(3)適用事業所

法人の事業所は例え1人会社でも、強制適用事業所。

 個人事業主の場合は、原則従業員が5以上で強制適用事業所になる。

※飲食業・理美容業用は除く。また、個人事業主自身は、使用される人ではないため被保険者になれない。

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